A7 胸部损伤
A7.1 心功能判定基准
心脏损伤临床表现的共性是心功能不全，表现出心悸、心律失常、低血压、休克，甚至发生心搏骤停。按发生部位和发病过程分为左侧心功能不全（急性、慢性）、右侧心功能不全（急性、慢性）和全心功能不全（急性、慢性）。出现心功能不全症状后，其心功能可分为四级。
A7.1.1 Ⅰ级：体力活动不受限制。
A7.1.2 Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或者心绞痛。
A7.1.3 Ⅲ级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
A7.1.4 Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或者心绞痛。
A7.2 严重心律失常
严重心律失常（警告性心律失常）是指预示危及生命的心律失常。一般出现成对室性过早搏动、多形性室性过早搏动及心动过速、阵发性室性心动过速、R on T、心室朴动或者心室颤动。
A7.3 急性呼吸衰竭
诊断标准：
a.原来的肺脏是健康的，由于某些突发因素，脑部疾患、神经－肌肉疾病、急性物理或者化学因素、休克、严重感染或者外科手术，使呼吸功能发生突然衰竭，引起缺氧、呼吸急促和紫绀。
b.静息时，动脉血氧分压（PaO2）小于8kPa伴有或者不伴有动脉血二氧化碳分压（PaC O2）高于6.7kPa
A8 腹部损伤
A8.1 肝功能损害程度判定基准
在司法鉴定实践中，肝功能损害常见于：肝脏本身的严重损伤，解剖结构破坏导致肝功能损害；严重创伤后，网状内皮系统屏障功能受损，肝实质结构破坏导致肝功能损害；毒（药）物导致“中毒性肝损害”。分度（见表A5）

表A5 肝功能损害分度

A8.1 慢性肾功能损害程度判定基准
肾功能损害原因有肾前性、肾实质性及肾后性三类。每类又有少尿型和非少尿型两种。肾功能损害分期与病因、病变进展程度、部位、转归以及鉴定时间有关。分期（见表A6）

表A6 肾功能损害程度分期

注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。
A8.3 慢性肾上腺皮质功能减退
A8.3.1 功能明显减退
a.乏力，消瘦，皮肤、粘膜色素沉着，白瘢，血压降低，食欲不振；
b.24h尿 17－羟类固醇＜4mg，17－酮类固醇＜10mg；
c.血浆皮质醇 早上8时，＜9μｇ／100mL，下午4时，＜3μｇ／100mL；
d.尿中皮质醇＜5mg/24h。
A8.3.2 功能轻度减退
a.具有上述b)、c)两项；
b.无典型临床症状。
A8.4 肾损伤性高血压判定
在司法鉴定实践中，确证肾损伤所致高血压解剖（病理）基础的存在，其高血压的两项指标【收缩压≥21.3kPa(160mmHg)，舒张压≥12.7kPa(95mmHg)】只须具备一项即可成立。